在新一輪奧密克戎變異株傳染性更強(qiáng)的背景下，隨著冬季寒潮的來臨，市民總感染人數(shù)出現(xiàn)上升趨勢。那么奧密克戎變異毒株的致病力到底如何？確診以后是否需要立即就醫(yī)？“早陽早好”是正確的嗎？普通家庭需要儲備抗原檢測試劑嗎？
12月12日，四川大學(xué)華西醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科學(xué)科主任梁宗安教授做客紅星新聞直播間，就公眾關(guān)心的問題進(jìn)行解答。
梁宗安接受采訪
問：官方公布的信息顯示，與之前的原始毒株、德爾塔相比，奧密克戎的致病力和毒性明顯下降，那么奧密克戎目前的表現(xiàn)癥狀是怎樣的？真的就像重感冒一樣嗎？
答：奧密克戎與既往的毒株相比，其感染力是增強(qiáng)的，研究認(rèn)為一個感染者可以至少傳染15個人左右。但奧密克戎的致病力和毒性下降得也很明顯，主要表現(xiàn)在導(dǎo)致肺炎和其他嚴(yán)重疾病很少。
有研究認(rèn)為，它的毒性可能只有流感病毒的五分之一。“確實有點像重感冒，但又稍稍不一樣。”比如一般感冒病毒到底在人群中有多少人感染后沒有癥狀，是沒有調(diào)查的，但奧密克戎有。
調(diào)查顯示，人群中感染奧密克戎以后，90%以上都表現(xiàn)為無癥狀感染，只有10%有癥狀，有癥狀的這部分感染者往往都是輕癥，類似于重感冒，出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉疼痛，或出現(xiàn)感冒的其他表現(xiàn)。因此我們還是要引起重視，倡導(dǎo)到人多的地方戴口罩，注意手衛(wèi)生，“一定要去接種疫苗，這個是很重要的。”
問：得了新冠肺炎是否要立即去醫(yī)院？
答：肯定不需要。沒有癥狀的人不需要去醫(yī)院，另外出現(xiàn)傷風(fēng)感冒、咽干等癥狀，也沒必要去做核酸來確定自己是否確診。即使有高熱、肌肉疼痛，但無其他更多癥狀，個人認(rèn)為也沒必要去醫(yī)院。但若高熱不退、呼吸次數(shù)明顯增加、呼吸困難明顯、甚至出現(xiàn)意識障礙等，肯定需要及時就醫(yī)。
問：陽性患者如何判斷自己是否屬于高危人群？
答：一般來新冠肺炎高風(fēng)險人群包括60歲以上的老年人、有基礎(chǔ)疾病的人、體重超重很明顯的人、大量吸煙的人，還包括懷孕的婦女。這類高危人群感染后，如果打了新冠疫苗第三針加強(qiáng)針，實際上癥狀很輕，去不去醫(yī)院取決于你癥狀的輕重，可以按平時的就醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)來判斷。
問：大眾對于奧密克戎感到恐慌的原因有哪些？如何消除這種恐慌？
答：現(xiàn)在相當(dāng)一部分人對感染新冠還是有點害怕，甚至恐慌。奧密克戎變異株同之前的毒株相比，差異是很大的。現(xiàn)在奧密克戎對人體健康幾乎沒有大的長期影響，也沒有什么后遺癥，所以大家不必過于擔(dān)心。
問：確診之后，從成年人到嬰幼兒、孕產(chǎn)婦，不同人群應(yīng)該吃什么藥？
答：過多的藥物治療是沒有必要的。對成年人來說，感染以后大多數(shù)是無癥狀，這部分人不需要吃藥。
有癥狀的可以根據(jù)癥狀來決定自己要吃什么藥物。這其中最需要處理的還是發(fā)熱、肌肉疼痛等問題。可以用解熱止痛藥來解決，比如對乙酰氨基酚、布洛芬等。
需要注意的是，這些藥物作為感冒藥一般是混合制劑，個人主張大家買單一成分的解熱止痛藥即可。治療感冒的中成藥和解熱止痛藥物如果有相同成分，最好不要同時使用。
目前使用最多的是對乙酰氨基酚，一般0.5克/片，一天可以吃3/4次，一天最好不超過2克，連著用藥一般不超過三天。
嬰幼兒感染后出現(xiàn)重癥的很少，幾乎沒有。嬰兒感染后，有癥狀還是對癥治療，選擇嬰幼兒的解熱止痛藥即可。
孕產(chǎn)婦感染后大多也是對癥治療，只不過選擇藥物時要根據(jù)不同孕期選擇不同的藥物。具體如何用藥，要咨詢建卡的產(chǎn)科醫(yī)生。
問：“早陽早好”是正確的嗎？
答：有專家認(rèn)為“早感染早好”是有道理的，因為現(xiàn)有研究提到感染奧密克戎以后，在相當(dāng)長的一段時間內(nèi)，至少有80%左右或更高的幾率不會再被感染。
也有學(xué)者提到晚感染更好，因為現(xiàn)在我們剛剛調(diào)整了防控政策，可能短時間內(nèi)感染的人很多，這時候感染，可能會面臨醫(yī)療資源的擠兌，所以提醒大家還是要注意防護(hù)。
問：普通家庭需要儲備抗原檢測試劑嗎？
答：首先你要明白你去查抗原的目的是什么。目前大多數(shù)都是無癥狀感染者，“如果你是無癥狀，你為什么要去查？”其次，即便你有癥狀也很輕微，也沒必要去查。再者，現(xiàn)在走到哪里都不需要查核酸，“你去查來干什么呢？”
問：當(dāng)家庭成員確診后，如何避免傳染幼兒和老人？
答：確診后最好自己單獨住在一個房間，不和其他家庭成員同吃同住。如果做不到，在家中要注意戴好口罩，出門注意洗手，不同時吃飯等就可以了。大家要有這樣的心態(tài)，奧密克戎感染就是一個重感冒，不管在哪個年齡階段感染，基本都能在短時間內(nèi)康復(fù)，所以從這個角度來說，大家不必過多擔(dān)心。
問：有必要每天補(bǔ)充維C嗎？
答：如果你平常不吃，現(xiàn)在也可以不吃，如果你平常都在吃，現(xiàn)在也可以吃。
問：有哪些基礎(chǔ)疾病的患者在感染后需要重點關(guān)注？
答：第一是有惡性腫瘤的患者，第二是有免疫相關(guān)疾病的人群，第三是器官移植的病人。
紅星新聞記者 章玲 實習(xí)生 陳雋可
編輯 譚王雨