每經(jīng)編輯 張錦河????
近日，關(guān)于“二陽(yáng)”的話題持續(xù)引發(fā)關(guān)注。
5月18日，北京市疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的疫情周報(bào)顯示，2023年第19周（5月8日至5月14日），新冠感染數(shù)再度超過(guò)流感，已連續(xù)三周成為法定傳染病病種排名第一，當(dāng)周北京市共報(bào)告的法定傳染病超過(guò)1.8萬(wàn)例。
根據(jù)中國(guó)疾控中心在5月9日發(fā)布的最新研究，披露新冠“二陽(yáng)”率高達(dá)23%。
據(jù)澎湃新聞18日?qǐng)?bào)道，國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心（上海）主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏18日接受采訪回應(yīng)了有關(guān)“二陽(yáng)”的問(wèn)題。
此外，上觀新聞?dòng)浾?8日采訪國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授，梅隴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任金靚，同時(shí)綜合北京醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師、國(guó)家藥典委員會(huì)委員金鵬飛，中國(guó)疾控中心病毒病所研究員陳操等信息，為讀者整理所關(guān)心的“八問(wèn)八答”。
北京最新發(fā)布：新冠感染連續(xù)3周第一
5月18日，北京市疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的疫情周報(bào)顯示，2023年第19周（5月8日至5月14日），新冠感染數(shù)再度超過(guò)流感，已連續(xù)三周成為法定傳染病病種排名第一。5月8日-14日北京市共報(bào)告的法定傳染病超過(guò)1.8萬(wàn)例，相比前一周增加7573例。
具體來(lái)看，報(bào)告病例數(shù)居前5位的病種依次為：新型冠狀病毒感染、流行性感冒、其它感染性腹瀉病、肺結(jié)核和梅毒，共占法定傳染病報(bào)告發(fā)病數(shù)的98.4%。
據(jù)此前披露的周報(bào)數(shù)據(jù)顯示，前兩周（4月24日至4月30日、5月1日至5月7日）北京市報(bào)告的法定傳染病病例數(shù)分別為6438例、10508例。其中，新型冠狀病毒感染、流行性感冒病例數(shù)均居于前2位。
張文宏：病毒感染還有很長(zhǎng)的拖尾效應(yīng)
5月18日，、張文宏在接受采訪時(shí)表示，今天新冠疫情進(jìn)入常態(tài)化波動(dòng)流行的狀態(tài)，最近大家會(huì)看到出現(xiàn)“二陽(yáng)”的現(xiàn)象，但這次波幅更低，癥狀更輕，尤其是已經(jīng)感染過(guò)的人群，發(fā)燒的時(shí)間更短，獲得藥物的便捷性更快。
“這次重癥的程度和應(yīng)對(duì)的有效性都會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于第一波。”張文宏表示，雖然病毒感染還有一個(gè)很長(zhǎng)的拖尾效應(yīng)，但是不應(yīng)該對(duì)經(jīng)濟(jì)生活產(chǎn)生重大的影響。
對(duì)于此時(shí)是否還應(yīng)該接種疫苗？他表示，接種三針疫苗后，對(duì)變異病毒的混合免疫能力更高，發(fā)生重癥的比例更低，因此仍然鼓勵(lì)高齡老人等脆弱人群接種疫苗。
“沒(méi)有打過(guò)疫苗的人，哪怕感染過(guò)病毒了，未來(lái)再次感染病毒的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)高于打過(guò)疫苗的人。”張文宏說(shuō)，對(duì)于這一點(diǎn)國(guó)際上有比較高的共識(shí)。
張文宏期待，未來(lái)會(huì)有更多二價(jià)的疫苗和可以覆蓋奧密克戎的疫苗出現(xiàn)，新冠的處置方式會(huì)越來(lái)越跟流感的處置方式接近。
“二陽(yáng)”重癥比例高嗎？抗原自測(cè)還有用嗎？專家回應(yīng)
Q：目前我國(guó)流行的新冠毒株是否發(fā)生變化？
A：監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，截至5月上旬，XBB系列變異株已成為我國(guó)新冠病毒主要流行株，境外輸入病例中占比達(dá)95.6%，和全球情況基本一致。從我國(guó)和全球監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)來(lái)看，與早期流行的奧密克戎各亞分支相比，XBB系列變異株的致病力沒(méi)有明顯變化。
Q：“二陽(yáng)”的癥狀和第一次有哪些不同？
A：根據(jù)近期發(fā)熱門診情況來(lái)看，人數(shù)有所增加，但基本沒(méi)有出現(xiàn)重癥患者，上一波未被感染的人群“中招”最多。在梅隴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，五一過(guò)后，發(fā)熱門診日均接診量有明顯增長(zhǎng)，5月15日當(dāng)日達(dá)到60人次，較之前增長(zhǎng)了三倍。
Q：“二陽(yáng)”重癥情況如何？
A：目前看來(lái)，“二陽(yáng)”患者發(fā)熱癥狀大多并不嚴(yán)重，體溫一般約38度，偶爾可見(jiàn)有輕微肺炎的患者，尚未并發(fā)結(jié)膜炎的患者。不過(guò)老年人、免疫力低下人群等還應(yīng)充分重視，一旦出現(xiàn)較重癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
Q：抗原自測(cè)現(xiàn)在還有用嗎？
A：如近期出現(xiàn)了高熱、咳嗽、咽痛等類似新冠感染的癥狀，不妨先居家進(jìn)行抗原檢測(cè)，幫助確認(rèn)是否確實(shí)為新冠病毒。不過(guò)，抗原檢測(cè)要等到病毒復(fù)制到較高水平、感染者排毒量較高、一般感染后2至3天可被檢出。
Q：家中過(guò)期的抗原還能使用嗎？
A：由于抗原檢測(cè)試劑主要的成分之一是蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)的不穩(wěn)定性導(dǎo)致了抗原保質(zhì)期不會(huì)太長(zhǎng)。理論上如果控制組（即C的區(qū)域）可以出現(xiàn)線條，表明抗原還是可以使用的。不過(guò)并不建議使用過(guò)期抗原，因?yàn)槿菀壮霈F(xiàn)假陽(yáng)性或者假陰性的情況。
Q：當(dāng)下接種新冠疫苗對(duì)防病還有用嗎？
A：接種疫苗預(yù)防重癥的策略沒(méi)有變過(guò)。最近不少上一波“未陽(yáng)”的人此次感染中招，而隨著時(shí)間推移，之前接種疫苗的人群有效抗體滴度也有所減少，因此“二陽(yáng)”的感染節(jié)奏不會(huì)整齊劃一。隨著人群抗體減少，病毒傳播還會(huì)持續(xù)。多項(xiàng)研究顯示，接種疫苗的人群發(fā)生重癥的概率明顯低于未接種人群，因此未接種疫苗的重點(diǎn)人群還應(yīng)及時(shí)接種，為自己加固免疫屏障。
Q：市民如想要做核酸確定是否患上新冠，還有去處嗎？
A：目前上海大多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診均設(shè)有核酸采樣，有需要的市民可前往咨詢。
Q：目前如何做好個(gè)人防護(hù)？哪些場(chǎng)合建議佩戴口罩？
A：正值春夏之交，氣溫多變，且人員流動(dòng)大、活動(dòng)密集，新冠、流感等呼吸道疾病傳播的風(fēng)險(xiǎn)疊加。建議市民加強(qiáng)自我健康檢測(cè)，規(guī)范佩戴口罩，避免或者減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)需摸清病因，對(duì)癥下藥。
前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)人群聚集場(chǎng)所時(shí)應(yīng)佩戴口罩。乘坐公共交通、身處密閉公共場(chǎng)所、參與人員較廣泛的大型會(huì)議活動(dòng)中，也建議佩戴口罩。
每日經(jīng)濟(jì)新聞綜合自北京市疾病預(yù)防控制中心、澎湃新聞、上觀新聞
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